متاستاز سرطان كليه

علائم سرطان كليه را بشناسيد

ممكن است علائم سرطان كليه مانند درد پهلو، كاهش وزن يا خستگي شديد داشته باشيد. يا ممكن است پزشك شما در طول يك معاينه معمولي توده اي پيدا كند يا در حين آزمايش براي وضعيت ديگري علائم سرطان كليه را پيدا كند. در هر صورت، براي تاييد تشخيص سرطان كليه به يك معاينه پزشكي كامل، سابقه پزشكي و آزمايشات نياز داريد.

پزشك شما، از جمله موارد ديگر، تب و فشار خون بالا را بررسي مي‌كند تا ببيند آيا توده‌اي در شكم و پهلوها داريد يا خير. همچنين به سوالات مربوط به عادات بهداشتي، شرايط از قبل موجود و نوع درمان پاسخ مي دهد. پزشك شما ممكن است يك يا چند آزمايش را براي تشخيص سرطان كليه انجام دهد، از جمله:

آزمايش ادرار براي بررسي وجود خون در ادرار يا علائم مشكلات ديگر انجام مي شود.

2- آزمايش خون براي مشاهده عملكرد كليه ها انجام مي شود.

پيلوگرام داخل وريدي (IVP) شامل عكسبرداري با اشعه ايكس از كليه ها پس از تزريق ماده حاجب رنگي است كه به دستگاه ادراري گسترش يافته و تومورهاي احتمالي را نشان مي دهد.

4- سونوگرافي با كمك امواج صوتي تصويري از كليه ها ايجاد مي كند و مي توانيم ببينيم كه آيا تومور جامد يا تجمع مايع وجود دارد يا خير.

يك اسكنر اشعه ايكس و يك كامپيوتر براي گرفتن يك سري تصاوير دقيق از كليه ها استفاده مي شود و ممكن است نياز به تزريق ماده حاجب داشته باشد. توموگرافي كامپيوتري جايگزين اصلي پيلوگرافي و سونوگرافي براي تشخيص سرطان كليه است.

تصويربرداري تشديد مغناطيسي (MRI) از آهنرباهاي قدرتمند و امواج راديويي براي ايجاد تصاوير دقيق از بافت هاي نرم بدن استفاده مي كند. ممكن است براي تصاوير بهتر به ماده كنتراست نياز باشد.

آرتريوگرافي كليه، اين آزمايش براي ارزيابي جريان خون به تومور استفاده مي شود. اين آزمايش اغلب انجام نمي شود، اما مي تواند به تشخيص تومورهاي كوچك كمك كند. البته كاربردهاي ديگري هم دارد.

علائم متاستاز سرطان كليه

ذكر علائم احتمالي سرطان كليه كه به ساير نقاط بدن گسترش يافته (متاستاز) ضروري است، زيرا علائم مربوط به اين متاستازها در 20 تا 30 درصد افراد مبتلا به اين بيماري رخ مي دهد.

بيش از 30 درصد افراد در زمان تشخيص متاستاز دارند. سرطان كليه اغلب به ريه ها، استخوان ها و مغز گسترش مي يابد و مي تواند علائم زير را ايجاد كند:

سرفه كردن

سرفه مداوم شايع ترين علامت سرطان ريه است. علائم ديگري نيز ممكن است رخ دهد، مانند خس خس سينه، سرفه خوني، يا درد در قفسه سينه، شانه يا پشت.

مشكل در تنفس

تنگي نفس نشانه سرطاني است كه به ريه ها سرايت كرده و از علائم شايع سرطان كليه به دليل كم خوني است.

درد اسكلتي

استخوان ها دومين محل متاستاز سرطان كليه (بعد از ريه) هستند. درد متاستاتيك استخوان مي تواند شديد باشد و معمولاً با آسيب همراه نيست. گاهي اوقات اولين علامت سرطان شكستگي در ناحيه شكننده استخوان است.

تست متاستاز

سرطان كليه مي تواند از طريق جريان خون يا عروق لنفاوي گسترش يابد و شايع ترين محل متاستاز سرطان كليه به ترتيب ريه ها، استخوان ها و مغز هستند. ممكن است براي بررسي متاستازهاي ريه، راديوگرافي قفسه سينه (يا سي تي اسكن قفسه سينه) گرفته شود، يا اسكن استخوان يا توموگرافي گسيل پوزيترون مي تواند تعيين كند كه آيا متاستاز استخواني وجود دارد يا خير. MRI مغز بهترين آزمايش براي تشخيص متاستازهاي مغزي است.

تشخيص هاي افتراقي

بر خلاف بسياري از سرطان ها، علل توده كليه نسبتاً جزئي هستند. به طور تصادفي، هنگامي كه يك توده كوچك در كليه يافت مي شود، معمولاً آزمايشي به دلايل ديگر انجام مي شود و تشخيص افتراقي مي تواند پيچيده تر باشد.

برخي از علل احتمالي ندول كليه عبارتند از:

كيست كليه: كيست ها معمولاً با سونوگرافي تشخيص داده مي شوند و اغلب با بيماري كليه پلي كيستيك تشخيص داده مي شوند.

آنژيوميوليپوم: اكثر آنژيوميوليپوم ها با سرطان كليه در سي تي اسكن (به دليل وجود چربي) متفاوت هستند. اينها تومورهاي خوش خيم هستند.

انكوسيتوم: توكوسيتوم ها نيز اغلب بسته به نتايج سي تي اسكن متفاوت هستند. اين تومورهاي خوش خيم مي توانند سرطان كليه را در مطالعات تصويربرداري تقليد كنند.

آدنوم كليه: اين تومورهاي خوش خيم اغلب به طور اتفاقي در طي آزمايشات تصويربرداري كشف مي شوند.

سرطان ادرار (مثانه، مجراي ادرار و گاهي لگن): اين سرطان ها حدود 15 درصد از سرطان هاي كليه را تشكيل مي دهند و معمولاً در مركز كليه قرار دارند و سيستم جمع آوري را تحت تأثير قرار مي دهند. از جانب

بيشتر درمان بيماري در مراحل اوليه رضايت بخش است. ولي در صورتي كه تشخيص داده شود، مي تواند متاستاز شود و بيمار شود.

**** سرطان كليه چيست

كليه اندامي لوبيا شكل و دقيقاً به اندازه مشت بسته انسان است و زير قفسه سينه قرار داد. عملكرد كليه به زبان ساده، دفع ضايعات بدن است. كليه روزانه حدود 200 ليتر خون تصفيه مي كند و از آن حدود 2 ليتر آب اضافي و مواد زايد غرب زايد ز جر مي ق.

تنظيم فشار خون، تركيب الكتروليتي و توليد سلول هاي قرمز خون به درمان همه هاست. بيشتر

سرطان كليه حالتي است كه در آن سلول هاي كليه سرطاني مي شوند و تومور شكل مي گيرند. سرطان كليه براي اولين بار در جداره لوله هاي كوچكي به نام tubule ظاهر مي شود. اين نوع سرطان كليه، كارسينوم سلول كليوي ناميده مي شود. تشخيص سرطان در مراحل اوليه از متاستاز جلوگيري مي كند و اميد بيشتري براي درمان وجود دارد.

**** مهم علايم سرطان كليه كدامند

-وجود خون در بيماري

-وجود توده در پهلو ها يا شكم

-كاهش اشتها

-درد مزمن در پهلوها

-كاهش بي دليل وزن

-تب بي دليل

-خستگي مزمن

-كم خوني

-تورم در ناحيه پا و مچ پا

تنگي نفس، سرفه خوني و درد استخوان از علايم بيماري پيشرفته هستند.

**** چه بيشتر در مورد ابتلا به سرطان همه قرار دارند

-افراد سيگاري

سيگار كشيدن احتمال به سرطان كليه را دو برابر مي كند.

-مردان

احتمال احتمالي مردان به سرطان كليه دو برابر زنان است.

-افراد چاق

چاقي و اضافه وزن وزني را به گونه اي تغيير مي دهد كه احتمال دارد به سرطان همه افزايش مي يابد.

-سابقه ژنتيكي در خانواده

-مبتلا به بيماري نارسايي كليه يا بيماري هاي كليوي ديگر

-استفاه افراطي از داروهاي مسكن

-قرار گرفتن طول مدت در معرض مواد شيميايي مانند آزبست، كادميوم، بنزن، حلال هاي علي و اله ش.

-فشار خون بالا

-سابقه به بيماري لنفوم